Сайт для врачей и фармацевтов
Карта сайта Сделать стартовой Добавить в избранное
Loading
Медицинский информационный портал
Наш мир в возрасте 84 лет 14 апреля 2003 года покинула Любовь Трофимовна Малая, Герой Украины, Герой Социалистического Труда, кавалер ордена Трудового Красного Знамени; орденоносец..


ПСИХУШКА ЗА ПОБЕГ ИЗ ДЕТДОМА

Две недели назад в Гражданскую комиссию по правам человека поступило очередное сообщение по поводу того, что 15-летнего подростка поместили из обычного детского дома в психиатриче..


Мой путь в немецкую клинику

Немецкая медицина является для многих врачей одним из эталонов качества, надежности и мастерства. Это и неудивительно - мне, как хирургу, в своей повседневной клинической деятельно..


Как сдавать PLAB экзамены

лицензии на работу врачом в Великобритании. Однако ему должна предшествовать успешная (с проходным баллом 7) сдача теста по английскому языку (IELTs)...


Каким быть ногтям медицинского работника

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обращает внимание на то, что искусственные акриловые ногти способствуют сохранению контаминации рук после использования мыла или содержа..


Охота на фармацевтов и врачей

Две трети судебных юристов США, зарабатывающих на процентах от отсуженных компенсаций пострадавшим, специализируются на "медицинских" процессах - исках к производителям лекарств и..


Клонирован мочевой пузырь

Клонирование человека - дилемма. Клонирование отдельных органов - мечта. Возможность менять старые, отработавшие, больные органы на новые будоражит умы и врачей, и пациентов. Актуа..


Стоматология - это не только красивые зубы Стоматология - это не только красивые зубы сочетание острого диффузного и гнойного пульпита пораженных пульпитом и периодонтитом кариозные полости разрушение зубов Терапевтическая и хирургическая санация на фоне приема рифампицина рациональное протезирование настоятельно рекомендуем осматривать полость рта и со знанием дела анализировать увиденное

Стоматология - это не только красивые зубы

Авдонина Л.И. доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой терапевтической стоматологии Крымского государственного медицинского университета им. С.И.Георгиевского Петров С.В. врач-стоматолог Одесской клиники семейной стоматологии

Несколько лет назад в стоматологическую клинику в сопровождении родственника пришел измученный и обессиливший пациент. К врачу он обратился из-за острой одонтогенной боли, значительно усилившейся к концу четвертых суток с момента возникновения.

Пациенту казалось, что у него болели все зубы, "раскалывалась" от пульсирующей боли голова. Боль особенно досаждала по ночам. При этом принимаемые в значительных дозах анальгетики уже не оказывали должного эффекта: лишь на короткое время снижалась интенсивность болевых приступов. Пациент просил избавить его от испытываемого "кошмара" и затем серьезно заняться лечением его зубов.

Действительно, довольно редко встречающееся в практике стоматолога сочетание острого диффузного и гнойного пульпита одновременно в двух молярах требовало оказания не-отложной помощи в расширенном объеме. При обследовании были также выявлены семь зубов, пораженных пульпитом и периодонтитом, пять кариозных полостей (рис.1 А).

Состояние зубов пациента Б., 34 года


Быстрое разрушение зубов, обусловившее неполноценное пережевывание пищи и косметический дефект, пациент связывал с приемом в прошлом наркотиков. Благодаря значительным усилиям родственников через три года ему удалось отказаться от приема наркотических веществ. Однако пациент не находил себе места в окружающем мире, перебивался случайными заработками, не имел семьи и друзей. С большим равнодушием относился к своему здоровью, не придавая значения нарастающей хронической усталости, периодически возникающей по вечерам субфебрильной температуре, болям в суставах, аллергическим реакциям неясного генеза.

Больной был направлен нами на консультацию к терапевту и фтизиатру. Всестороннее тщательное обследование не выявило органной патологии. Нейтропения была расценена врачом-терапевтом как следствие длительного приема повышенных доз анальгетиков для купирования одонтогенной боли.

Более двадцати лет изучая скрыто протекающую туберкулезную инфекцию в околозубных очагах, мы заподозрили ее участие в данном патологическом процессе. Результаты комплексного исследования радикулярных кист, кистогранулем и гранулем (рис.1 В) пациента подтвердили наше предположение.

При гистологическом исследовании в оболочке кист были обнаружены эпителиоидные бугорки с клетками Пирогова-Лангганса, каверноподобные полости в гранулемах (рис.1 С).

Пациент Б., через 2 года после лечения


Результаты микробиологического исследования с выявлением микобактерий туберкулеза и их измененных форм (L-форм) при проведении бактериоскопии и посева на специальные питательные среды свидетельствовали о туберкулезной этиологии воспалительного процесса в околозубных тканях.

Терапевтическая и хирургическая санация на фоне приема рифампицина, рациональное протезирование привели к устранению симптомов туберкулезной интоксикации.

Пациент нашел постоянную работу, создал семью. Регулярно приходит на профосмотр, широко и лучезарно улыбаясь (рис.2).

Подобные ситуации довольно часто встречаются в клинике и остаются, к сожалению, нераспознанными. И если Козьма Прутков говорил: "Зри в корень", то мы настоятельно рекомендуем осматривать полость рта и со знанием дела анализировать увиденное.



Medicus Amicus #6, 2005


Оценка статьи: 4.2
  плохо234  5 хорошо


 Новости

« Ноябрь ´20 »
ПВСЧПСВ
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30
24


Партнеры




Vox populi - vox dei

Хотите ли Вы принимать участие в коротких интернет-опросах на медицинскую тематику?

Да
Нет


Результаты предыдущих голосований

Как часто Вы посещаете наш ресурс?

 Каждый день - 40 [9%]

 2-3 раза в неделю - 57 [13%]

 Раз в неделю - 60 [13%]

 Пару раз в месяц - 49 [11%]

 Я тут впервые, но обязательно вернусь - 246 [54%]


Всего голосов: 453




Medicus Amicus - это медицинский сайт, фотосайт, психологический сайт,
сайт постоянного медицинского образования, медицинская газета и даже медицинский журнал.
Все замечания и пожелания присылайте используя форму обратной связи
Все права защищены и охраняются законом.
© 2002 - 2020 Rights Management
Автоматизированное извлечение информации сайта запрещено.
Подробности об использовании информации, представленной на сайте
в разделе "Правила использования информации"