Целекоксиб при коронарных вмешательствах
Pelliccia F. с коллегами из отделения сердечно-сосудистых заболеваний San Filippo Neri Hospital и отделения сердечных и нервных заболеваний University of Cagliari из Италии представили результаты изучения безопасности и эффективности кратковременного назначения целекоксиба перед проведением чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) у пациентов со стабильной стенокардией.
Пятьдесят пациентов со стабильной стенокардией были разделены на две равные группы в двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании и получали целекоксиб по 200 мг 2 раза в день или плацебо на протяжении 7 дней перед проведением ЧКВ.
Результаты показали, что степень повышения маркеров повреждения миокарда после ЧКВ была значительно меньше в группе целекоксиба: 12% против 35% для МВ-креатинкиназы (МВ-КК; p = 0,001), 20% против 48% для тропонина I (p = 0,0004) и 22% против 51% для миоглобина (p = 0,0005).
Инфаркт миокарда, определяемый по повышению МВ-КК, наблюдался значительно реже после ЧКВ в группе целекоксиба в сравнении с группой плацебо (5% против 18%, p = 0,025).
Уровни пикового после ЧВК повышения МВ-КК (2,9 +/- 18 против 7,5 +/- 18 нг/мл, p = 0) также оказались значительно ниже в группе целекоксиба по сравнению с группой плацебо.
При этом не было отмечено ни одного побочного эффекта в обеих группах пациентов.
Авторы исследования пришли к заключению, что предварительное лечение пациентов целекоксибом в отмеченной дозе и продолжительности значительно снижает связанное с ЧКВ повреждение миокарда.
Полученные данные дали основание авторам рекомендовать селективные ингибиторы циклооксигеназы 2 для защиты кардиомиоцитов от ишемического повреждения при ЧКВ.
Am J Cardiol., Oct 2006
Medicus Amicus
| 
Новости 
