Действительно ли низкий уровень холестерина в крови полезен для здоровья?
Dr. John Briffa, London
Когда я учился в медицинской школе, верхний предел уровня холестерина был установлен на отметке 6,5 ммоль/л (255 мг/л). Однако с тех пор он устойчиво снижался и теперь достигает 5,0 ммоль/л (195 мг/л), и я подозреваю, что этот предел упадет еще ниже в последующие годы.
Кто знает, может быть, он станет настолько низким, что практически у каждого будет повышенный уровень холестерина в крови, и нам будет рекомендовано понизить его специальными пищевыми продуктами и/или лекарствами.
Но так как холестерин является важным структурным компонентом клеток тела и стероидных гормонов, то возникает вопрос - на самом ли деле его низкий уровень полезен для здоровья? Некоторые ученые предположили, что низкий уровень холестерина может вызвать проблемы со здоровьем, включая те, которые касаются функции мозга.
В недавнем номере журнала «Neurobiology of Aging» было опубликовано исследование, в котором голландские ученые рассмотрели взаимосвязь между уровнем холестерина и умственной функцией у 1200 человек в возрасте от 65 лет и старше. Участники исследования наблюдались на протяжении шестилетнего периода. Более низкий уровень холестерина в крови в этой группе людей был связан со спадом умственной деятельности и скорости обработки информации. Авторы этого исследования сделали вывод: более низкий общий уровень холестерина может рассматриваться как показатель слабости, показывающий снижение умственной деятельности в пожилом возрасте.
Безусловно, из исследований подобного рода невозможно узнать наверняка, является ли низкий уровень холестерина единственной причиной более слабого функционирования мозга. Один из способов это узнать - пытаться понизить уровень холестерина и пронаблюдать за функционированием мозга.
По данным одного исследования, у людей, принимавших ловастатин (препарат, снижающий уровень холестерина), по сравнению с другими, принимавшими плацебо, наблюдалось значительное снижение активности головного мозга (внимательность и когнитивная функция в целом). Это исследование также проверило эффект другого статина (правастатина), который, как оказалась, не вызывал подобного отрицательного воздействия на функционирование мозга.
Но даже если рассмотреть очевидную связь между ловастатином и ослабленным функционированием мозга, мы не узнаем точно, было ли это вызвано лишь снижением уровня холестерина или побочными эффектами препарата.
Тем не менее другое исследование добавляет новые доказательства, поддерживающие версию, что более низкий уровень холестерина может ослабить функционирование мозга. В нем в течение 12-недельного периода сравнивалась диеты с низким содержанием жира и стандартная диета. За этот период у людей с пониженным уровнем холестерина был значительно худший результат выполнения задач, требующих постоянного внимания, и чем ниже был уровень холестерина, тем хуже были результаты тестов.
Даже если окажется, что снижение уровня холестерина плохо отражается на работе мозга, я не сомневаюсь, что у сторонников более низкого уровня холестерина найдутся другие аргументы в защиту. Но все же, я думаю, не стоит забывать о существующих доказательствах того, что лечение по снижению уровня холестерина с помощью лекарств не спасло жизни людей, в остальном, в общем-то, ничем не страдавших. Диеты также явно не снижают уровень смертности, даже среди людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Более того, существуют некоторые доказательства, показывающие, что более высокий уровень холестерина, наоборот, связан с долголетием. Одним словом, существует, я думаю, достаточно фактов, доказывающих, что низкий уровень холестерина не обязательно лучше для здоровья.
Литература
1. Van den Kommer TN, et al. Total cholesterol and oxysterols: Early markers for cognitive decline in elderly? Neurobiology of Aging. 2007 Sep 19; [Epub ahead of print]
2. Roth T, et al. Comparative effects of pravastatin and lovastatin on nighttime sleep and daytime performance. Clinical Cardiology. 1992; 15:42-432
3. Wardle J, et al. Randomized trial of the effects of cholesterol-lowering dietary treatment on psychological function. American Journal of Medicine 2000; 108(7): 547-553
4. Brescianini S, et al. Low total cholesterol and increased risk of dying: are low levels clinical warning signs in the elderly? Results from the Italian Longitudinal Study on Aging. Journal of the American Geriatrics Society 2003; 51(7): 991-996
5. Forette B, et al. Cholesterol as risk factor for mortality in elderly women. Lancet, 1989; 1:868-870
6. Jonsson A, et al. Total cholesterol and mortality after age 80 years. Lancet, 1997; 350:1778-1779
7. Weverling-Rijnsburger AW, et al. Total cholesterol and risk of mortality in the oldest old. Lancet, 1997; 350:1119-1123
8. en.epochtimes.com
9. www.epochtimes.ru
www.medicusamicus.com
|