Сайт для врачей и фармацевтов
Карта сайта Сделать стартовой Добавить в избранное
Loading
Медицинский информационный портал
ЛогинПарольЗапомнить
Может ли улыбка улучшить настроение?

Улыбка на лице не всегда влияет на наши эмоции...


11 имплантируемых устройств, которые скоро будут у вас в теле.

Все вокруг обсуждают, как изменится мир с повсеместным использованием носимых электронных устройств - коммуникационных, медицинских, геопозиционных и т.п. Но мы полагаем, что эти т..


Адъювантная химиотерапия при ранних стадиях рака молочной железы у пожилых больных: стандартные схемы эффективнее капецитабина.

Пожилой возраст является фактором риска при раке молочной железы (РМЖ). Большая часть смертей от РМЖ происходит именно у пожилых. Не всегда  у них удается провести лечение сог..


Нормальное содержание фолиевой кислоты в организме женщины детородного возраста снижает риск развития пороков нервной трубки у детей.

включала всех живорожденных детей, а также случаи мертворождения и прерывания беременности вследствие врожденных пороков в 7 канадских провинциях за период 1993 по 2002 гг. Основн..


Сравнительная эффективность антитромботических режимов при хронической сердечной недостаточности. Данные исследования WATCH

Роль антитромботической терапии при хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов с синусовым ритмом обсуждается много лет. В частности, оживленные дискуссии вызывает воп..


О безопасном применении жаропонижающих средств у детей

Жаропонижающие лекарственные средства - препараты, наиболее часто используемые для лечения детей как педиатрами, так и родителями. Этому способствуют бытующие представления об опас..


Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор не снижает частоту сепсиса и не улучшает выживание глубоко недоношенных младенцев

Неонатальный сепсис (НС) остается ведущей причиной смерти у недоношенных новорождённых. Стратегии для уменьшения частоты НС по-прежнему не достаточно эффективны, и связанная с НС с..


Нормальное содержание фолиевой кислоты в организме женщины детородного возраста снижает риск развития пороков нервной трубки у детей. Нормальное содержание фолиевой кислоты в организме женщины детородного возраста снижает риск развития пороков нервной трубки у детей.

Нормальное содержание фолиевой кислоты в организме женщины детородного возраста снижает риск развития пороков нервной трубки у детей.

Установленная роль дефицита фолиевой кислоты (ФК) в эмбрио- и органогенезе нервной трубки (НТ) и формировании пороков нервной системы, черепа и позвоночника послужило основанием для обязательного обогащения продуктов питания злакового происхождения во многих странах. В Канаде, где исторически сложившаяся ситуация свидетельствовала о преобладании дефектов НТ (ДНТ) в восточных провинциях по сравнению с западными, обогащение муки и макаронных изделий ФК началось с 1997 г.
Канадские ученые оценили изменение распространенности ДНТ за 2 периода - до и после обогащения продуктов ФК, а также проверили на практике гипотезу о том, что эффективность пищевой коррекции будет напрямую зависеть от исходной частоты врожденных аномалий.
Методы и ход исследования.
Исследуемая популяция включала всех живорожденных детей, а также случаи мертворождения и прерывания беременности вследствие врожденных пороков в 7 канадских провинциях за период 1993 по 2002 гг. Основные категории ДНТ включали анэнцефалию (в том числе акранию, врожденное незаращение черепа и позвоночника, экзэнцефалию), spina bifida или менингомиелоцеле, иниэнцефалию, энцефалоцеле и другие неспецифические ДНТ. На основании результатов исследования уровня фолата в эритроцитах весь изучаемый период разделили на 3 подпериода: 1 - предобогащения (до 30.09.1997); 2 - частичного обогащения (01.10.1997-31.03.2000) и 3 - полного обогащения (после 31.03. 2000). 
Результаты.
Всего за изучаемый период идентифицировано 2446 случаев ДНТ. 60% всех пороков были диагностированы антенатально и явились показанием для прерывания беременности. Самым частым ДНТ была spina bifida, которая составила 53% всех аномалий. Анэнцефалия регистрировалась в 34% случаев. Соотношение этих двух наиболее часто встречавшихся ДНТ было 0,65 и оставалось постоянным во все подпериоды. Динамика распространенности ДНТ по периодам свидетельствовала о том, что в течение 1993-97 гг частота пороков была примерно постоянной, далее (1998-2000 гг) следовало снижение встречаемости ДНТ, а начиная с 2000 г отмечалась стабилизация показателей.
Общая распространенность ДНТ за 1993-2002 гг снизилась с 1,5 до 0,86 на 1000 родившихся. Таким образом, сокращение ДНТ составило 46% (95% доверительный интервал от 40 до 51), причем для spina bifida уменьшение было самым значительным (53%) по сравнению с анэнцефалией (38%; р=0,02) или энцефалоцеле (31%; р=0,03).
Анализ показателей в зависимости от региона свидетельствовал, что снижение частоты ДНТ было пропорционально их исходной распространенности, а к концу изучаемого периода географические различия между восточными и западными провинциями нивелировались.
Выводы.
Обогащение пищи ФК привело к существенному снижению распространенности ДНТ в Канаде. При этом наиболее выраженное сокращение частоты ДНТ отмечено в регионах с исходно максимальными показателями. Исследование подтвердило необходимость коррекции пищевого рациона женщин детородного возраста по основным ингридиентам, в том числе ФК, для предупреждения врожденных пороков развития.
Источник.
Philippe De Wals et al. Reduction in Neural-Tube Defects after Folic Acid Fortification in Canada. N Engl J Med 2007; 357;2; 135-142.

Статья- источник. Medline абстракт.



www.medicusamicus.com
Статья подготовлена интернет-журналом MedMir.com, «Обзоры мировых медицинских журналов на русском языке» (адрес в интернете medmir.com)


Оценка статьи: 4
  плохо234  5 хорошо


 Новости

« Сентябрь ´17 »
ПВСЧПСВ
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930
13


Партнеры




Vox populi - vox dei

Хотите ли Вы принимать участие в коротких интернет-опросах на медицинскую тематику?

Да
Нет


Результаты предыдущих голосований

Всегда ли вы находите ответы на ваши вопросы в Medicus Amicus?

 Да - 184 [75%]

 Нет - 60 [24%]


Всего голосов: 245




Medicus Amicus - это медицинский сайт, фотосайт, психологический сайт,
сайт постоянного медицинского образования, медицинская газета и даже медицинский журнал.
Все замечания и пожелания присылайте используя форму обратной связи
Все права защищены и охраняются законом.
© 2002 - 2017 Rights Management
Автоматизированное извлечение информации сайта запрещено.
Подробности об использовании информации, представленной на сайте
в разделе "Правила использования информации"